血圧を下げる薬はまだ専門家によって開発されています。なぜなら、これまで高血圧症のすべての人が使用できる単一の種類の薬はないからです。通常、クラスAの高血圧薬の使用に適している人もいますが、グループBには適していません。その逆も同様です。高血圧症治療薬のクラス自体はさらに多くの有効成分に分類され、さまざまなブランドから選択できます。各グループは、血圧を下げる働きをする方法によって区別されます。
最も一般的に使用される高血圧薬のグループ
高血圧薬の多くのクラスの中で、他よりも頻繁に使用されるいくつかのグループ、すなわち利尿薬、ベータ遮断薬、ACE阻害薬、カルシウムチャネル遮断薬（CCB）およびアンジオテンシンII受容体遮断薬（ARB）があります。1.利尿薬
利尿薬はしばしばウォーターピルとも呼ばれます。なぜなら、この薬は尿を通して体内の過剰なナトリウムと水分を取り除くことによって作用するからです。この薬を服用している間、あなたは頻繁に排尿したいという衝動を感じるでしょう。血管内の水分量を減らすことで、血圧も下がります。利尿薬のクラスに分類される高血圧薬の例は次のとおりです。- アセタゾラミド
- クロルタリドン
- ヒドロクロロチアジド
- インダパミド
- メトラゾン
2.ベータ遮断薬
ベータ遮断薬高血圧薬は、心臓と心臓の血管に対するアドレナリンの影響を減らすことによって機能します。さらに、この薬は心拍数を遅くし、心臓と血管への過剰な仕事の圧力を減らします。ベータ遮断薬クラスに分類される薬の例は次のとおりです。- アセブトロール
- アテノロール
- ベタキソロール
- プロプラノロール
- ラベタロール
- ビソプロロール
- ペンブトロール
- カルベジロール
- メトプロロール
3.ACE阻害剤
アンジオテンシン変換酵素（ACE）阻害薬は、血管を狭くする可能性のあるホルモンであるアンジオテンシンを体が生成するのを防ぐことによって作用する高血圧薬の一種です。このホルモンの量を減らすと、血管は開いたままになり、圧力は通常の数で安定します。このグループに分類される薬の例は次のとおりです。- カプトプリル
- ベナゼプリル
- エナラプリル
- フォシノプリル
- リシノプリル
- モエキシプリル
- ラミプリル
- ペリンドロピル
4.カルシウムチャネル遮断薬（CCB）
働くことができるために、体のすべての筋肉は筋肉細胞に出入りするためにカルシウムを必要とします。 CCB薬は、カルシウムが心筋細胞や血管に入るのを助けます。これにより、心臓の働きが軽くなり、血管がよりリラックスします。その結果、血圧が下がります。 CCB薬の例は次のとおりです。- アムロジピン
- ジルチアゼム
- フェロジピン
- イスラジピン
- ニカルジピン
- ニフェジピン
- ニソルジピン
- ベラパミル
5.アンジオテンシンII受容体拮抗薬（ARB）
ACE阻害薬と同様に、ARBもアンジオテンシンホルモンから血管を保護することによって機能します。働くためには、このホルモンは受容体に結合する必要があり、ARBクラスの薬はその結合が起こるのを防ぐので、血圧が下がる可能性があります。 ARB薬の例は次のとおりです。- カンデサルタン
- エプロサルタン
- イルベサルタン
- ロサルタン
- テルミサルタン
- バルサルタン
他のクラスの高血圧薬
上記の高血圧の薬のクラスが血圧を下げるのに効果的でない場合、医師は次のような他のクラスの薬を処方することがあります。1.アルファ遮断薬
このクラスの高血圧薬は、信号が目的地に到達する前に、神経から血管を収縮させるために送信される信号を停止します。したがって、血管はリラックスして開いたままにすることができます。したがって、血液がよりスムーズに流れることができ、血圧が低下します。このクラスの薬の例は次のとおりです。- ドキサソジン
- プラゾシン
- テラゾシン
2.アルファベータ遮断薬
アルファベータ遮断薬高血圧薬は、カテコールアミンホルモンとアルファおよびベータ受容体との結合を防ぐことにより、複合的な効果があります。この薬は心拍数も遅くするので、あまり働きません。アルファベータ遮断薬の例は、カルベジロールとラベタロールです。3.中枢アゴニスト
このクラスの高血圧薬は、心拍数を上げて血管を狭くする信号を停止することによって機能します。このクラスの薬の例は次のとおりです。- クロニジン
- グアナベンズ
- グアンファシン
- メチルドパ
4.血管拡張薬
血管拡張性高血圧薬は、血管壁の筋肉をより弛緩させることによって作用するため、血管がより広く開き、血流がよりスムーズになります。そうすれば、血圧が下がる可能性があります。血管拡張薬の例は、ミノキシジルとヒドララジンです。5.アルドステロン受容体拮抗薬
このクラスの薬は、アルドステロンと呼ばれる化学物質の体の生成を防ぐことによって機能します。これにより、体内に蓄積する水分の量が減り、血圧が下がる可能性があります。このクラスの薬の例には、エプレレノンとスプリオノラクトンが含まれます。6.直接レニン阻害剤
直接レニン阻害剤は、新しいクラスの高血圧薬です。この薬は、レニンと呼ばれる化学物質の体の生成を停止することによって機能します。そうすれば、血管が拡張して血圧が下がることができます。現在、このクラスの薬は市場に出回っていません。あなたが見つけることができる1つのタイプはaliskerinです。 【【関連記事】】適切なクラスの高血圧治療薬の選択
医師は通常、運動や健康的な食事などのライフスタイルの変化が血圧にあまり影響を与えない場合にのみ高血圧治療薬を処方します。収縮期血圧が160mmHg未満で、拡張期血圧が100 mmHg未満の状態である、グレード1の高血圧症の場合、医師は通常、1種類の薬のみを処方します。高血圧治療薬には非常に多くの種類があるため、医師がどのタイプがあなたに最も適しているかをすぐに推測することは困難です。通常、医師はチアジド型利尿薬またはACE阻害薬を投与することから始めます。投与される高血圧薬は、2つの異なるグループで構成することもできます。この治療は併用治療と呼ばれ、次の場合にのみ行われます。- ある種類の薬を使った治療法は、2〜3回試しても、効果がありません。
- 収縮期血圧は160mmHg以上、拡張期血圧は100mmHg以上です。
