Widal Type Testの読み方:難しいですが、学ぶ必要があります

腸チフスやチフスは、ある種の細菌によって引き起こされる感染症です。 腸チフス菌 としても サルモネラパラチフス A、B、およびC。この病気は、インドネシアを含む発展途上国でまだよく見られます。ビダール反応は、腸チフスの診断を確認するために行われる健康診断の一種です。ただし、チフスのWidalテストの読み方は恣意的ではありません。

Widalテストが広く使用されているのはなぜですか?

腸チフスの最良の調査は細菌培養ですが、Widalテストは依然として多くの流行国で頻繁に使用されています。それらの1つはインドネシアにあります。 Widalテストは比較的簡単で安価であり、より単純な機器が必要です。一方、細菌培養には、広く利用できない特別な施設やインフラストラクチャが必要になることがよくあります。結果は、数日後にのみ表示されることもあります。腸チフスの診断にWidalテストが今でも広く使用されているのはそのためです。

Widalテストの原理

Widalテストでは、抗原抗体反応の原理を使用します。抗体は、異物と見なされる抗原に反応します。つまり、凝集(凝集)を引き起こします。誰かが感染した場合 腸チフス菌 、彼の体はこれらの細菌に対する抗体を生成します。使用される抗原は、胚芽成分に由来します 腸チフス , パラチフス A、および パラチフス B.使用する抗原の種類は次のとおりです。
  • 細菌のべん毛(動き)に由来するH抗原。
  • 細菌の体に由来するO抗原。

手順とWidalタイプのテストの読み方

腸チフスの疑いのある人の血清は、Widalテストのために採取されます。次に、細菌からの抗原 サルモネラ この血清に滴り落ちた。血清に抗体が含まれていると、抗原抗体反応が起こり、血液サンプルが凝固しているように見えます。これが腸チフスの診断をサポートするものです。抗原を落としても凝固反応が起こらない場合は、血清サンプルに抗体がないと考えられます。結果は腸チフスではないと言われました。ポジティブまたはネガティブな結果だけでは、Widalテストを説明するのに十分ではありません。より正確な方法は、血液サンプル中の抗体または抗原の濃度である力価を測定することです。その力価は通常、Widalテストの結果に反映されます。たとえば、1 / 80、1 / 160、または1/320です。数値が大きいほど、感染の可能性が高くなります。 S. typhii

Widalテストの制限と誤検出反応

OまたはH抗体が1/160に上昇した場合、Widalテストでの抗体価の上昇は陽性と見なされます。残念ながら、1つの検査だけから腸チフス検査を読み取る方法は、腸チフスの診断を確認するのに十分正確ではありません。 Widalテストは他の感染症と交差反応する可能性があります。このため、誤検知反応が発生する可能性があります。たとえば、Widalテストで陽性の結果が示された場合、それは実際には腸チフスが原因ではありません。 Widalテストで陽性の結果を示すことができるいくつかの病気があります。たとえば、デング熱、マラリア、粟粒結核、慢性肝疾患、心内膜炎などです。腸チフス免疫の以前の病歴も、偽陽性の結果を引き起こす可能性があります。 Widalテストが陰性の場合、腸チフスの可能性をすぐに排除することはできません。 Widalテストの結果が陰性になる可能性のある他の病状もあります。これらのいくつかは次のとおりです。
  • 抗体反応(偽陰性反応)を引き起こすには細菌の数が不十分です。
  • 患者は、検査が行われる前に抗生物質で治療されていました。
  • キャリア、すなわちバクテリアの存在 サルモネラ 血中ですが、臨床症状はありません。
Widalテストには制限があるため、1つのテストだけから解釈することは困難です。理想的には、このテストは少なくとも10〜14日間隔で繰り返す必要があります。 OまたはH抗体価が4倍になった場合、Widalテストは陽性です。たとえば、1/80から1/320までです。 。このテストは、最初のテストの5〜7日後に繰り返すことができます。力価の増加が最初のテストの4倍である場合、結果はより正確になります。 [[関連記事]]チフスのWidalテストの読み方は簡単ではありません。また、1回のテストだけで結果を信頼することはできません。細菌培養施設のある医療施設では、腸チフスの診断は培養検査で確認する必要があります。ただし、それが利用できない場合でも、特に腸チフス治療をすぐに開始する必要がある場合は、Widalテストを実行できます。腸チフスの正しい診断と治療を受けるために、腸チフスのWidalテストの結果を読む方法について医師に相談してください。

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