BPJSヘルスがカバーするサービスと病気の完全なリスト

BPJSKesehatanまたはHealthyIndonesia Card(KIS)の対象となる疾患は、保健大臣(Permenkes)No。 2014年の28。BPJSKesehatanは、政府からの健康保険として機能し、必要なさまざまなヘルスケアと治療を幅広くカバーしています。また、BPJSの対象となるさまざまな操作もあります。間違えないように、以下のBPJSの対象となる病気のリストを知ってください。

ヘルシーインドネシアカード(KIS)とは何ですか?

ヘルシーインドネシアカード(KIS)は、病気に応じて、最初の医療施設や高度な医療施設で無料の医療サービスを受けるために使用できる健康保険カードです。 BPJS Healthとは対照的に、KISは貧しい人々と貧しい人々を対象としているため、月額料金は政府が支払います。 KISカードをお持ちの方は、BPJSヘルスカードをお持ちの方と同じ医療施設をご利用いただけます。したがって、患者は段階的な紹介システムにも従います。最初の接触では、患者は膿ケスマなどの第1レベルの医療施設で医療サービスを受けます。さらに治療が必要な場合は、上級レベルの医療施設に紹介されます。 【【関連記事】】

BPJSヘルスとKISの対象となる疾患

BPJSケセハタンの国民健康保険(JKN)のメリットは、入院治療だけでなく外来サービスもカバーしています。非常に幅広いメリットを見て、BPJSケセハタンがカバーするさまざまな病状や病気を理解することをお勧めします。 BPJS Kesehatanが提供する特典により、さまざまなクラスのすべての参加者が同じサービスと健康保険を受けることができます。以下は、BPJSヘルスの対象となる疾患のリストです。
  • 心臓病
  • 高血圧
  • ハンセン病
  • 喘息
  • 脳卒中
  • マラリア
  • 糖尿病
  • 気管支炎
  • 結核
  • 腎不全
  • 腫瘍
  • 癌。
BPJS Kesehatanの対象となる病気を知った後、特定の不満がある場合は、遠慮なく医師に確認してください。医師は原因を突き止め、あなたに適した治療法を決定します。 BPJSが負担する最大費用については、最寄りのBPJSケセハタン支店に直接お問い合わせいただくか、サービスを通じてお問い合わせください。 コールセンター 1500 400.

KISの対象となる操作手順のリスト

上記の病気や医学的障害に加えて、BPJSヘルスまたはKISサービスも運営費をカバーします。これは、国民健康保険(JKN)の実施に関するガイドライン、すなわち保健大臣(PMK)No。 2004年の28。BPJSの対象となる操作の種類は次のとおりです。
  • 心臓手術
  • 帝王切開
  • 嚢胞手術
  • 筋腫手術
  • 腫瘍手術
  • 歯切除手術
  • 口腔手術
  • 虫垂切除
  • 胆石手術
  • 眼科手術
  • 血管手術
  • 扁桃摘出術
  • 白内障手術
  • ヘルニア手術
  • がん手術
  • リンパ節手術
  • ペン引き込み手術
  • 膝関節置換術
  • 胸腺切除手術
政府によって発行されたポリシーは、実際にBPJSヘルスの参加者としてコミュニティを支援しています。 BPJSがカバーする手術は確かに患者を和らげるでしょう。残念ながら、BPJSケセハタンの方針を理解していない人がまだいます。例えば、手術を行ったところ、BPJSが費用を負担しておらず、患者さんの負担となっていました。したがって、BPJSを使用した操作手順、または操作にBPJSを使用する方法に関する正しい情報を探すようにしてください。 【【関連記事】】

KISおよびBPJSヘルスサービスから除外される条件

したがって、他の考慮事項に基づいて政府によって実施された政策のいくつかを知ることは重要です。以下は、BPJSでカバーされていないいくつかのサービスを規制するポリシーです。
  • 労働災害や交通事故による病気など、主要な保険会社によって保証されているサービス
  • 病気を治療するのではなく、外見を美しくすることを目的とした美容目的または美的目的の手術の種類
  • 故意の自傷行為、不正確または不注意による負傷による行動による医療サービス
  • 患者の決定で行われる乱用の要素があるため、薬物乱用によるサービス
  • 緊急時を除いて、BPJSケセハタンと協力しない医療施設で提供されるサービス
  • 海外で行われる医療サービス
  • BPJS Healthの手順に準拠しておらず、適切な申請手順を完了していないサービス
  • 避妊、出産後のベビーフードやドリンクなどの特定の妊娠サービス
  • IVFなどの不妊症(不妊症の問題)を治療するための医療サービス
  • 災害や疫病によるサービス、特に予防できるサービス
  • 実験(実験)に分類される治療と医療行為
  • 医療技術評価に基づいて有効であると宣言されていない追加、代替、従来型など
BPJSによって発行された手順と方針についての一般の理解の欠如は、このプログラムの実施の障害となっています。したがって、このサービスのメリットを享受するには、参加者はすべてのBPJSヘルスの手順とポリシーを理解して従う必要があります。

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