正常な腸の騒音、腸閉塞の検出のための検査

腸の音は腹部に現れる音で、聴診器で聞くことができます。腸から発生する騒音は、空気の音と、腸の蠕動運動による腸内の食物や体液の動きの組み合わせです。腸音の検査は、腹部や腹腔内の異常なものを検出するためのベンチマークとして長い間使用されてきました。

通常の腸の音の周波数はどのように見えますか?

医者は腸の音の検査を行うことができます

聴診器を使用します。健康な成人の腸音の正常値は、平均して1分あたり5〜34音の範囲です。一方、腸の音の1つのサイクルと通常の次のサイクルの間の距離は約5〜35分です。したがって、医師は通常、腸音検査を行うのに35分以上かかります。そのため、35分間は腸の音が聞こえない場合があります。聞いたとしても、必ずしも腹部の異常を示しているわけではありません。また、腸の音が聞こえないからといって、蠕動運動が異常であるとは限りません。すべての腸の蠕動運動が聴診器を通して聞こえる大きな音を出すことができるわけではありません。腸音の周波数の低下は、次のような特定の条件が原因で発生する可能性があります。

  • 麻痺性イレウス(腸の筋肉の麻痺による腸閉塞)
  • 腹膜炎(腹腔を覆う膜の炎症)
  • 胃の部分の手術
  • コデインなどの薬の副作用
  • 放射線障害
一方、場合によっては、腸の音の頻度は実際には次の理由で増加する可能性があります。
  • 食べていないのでお腹が空い
  • 下痢(液体便の粘稠度を伴う1日3回以上の章の頻度)
  • 胃腸感染症
  • 下剤の使用
  • 食物の吸収障害
  • 食中毒
  • 甲状腺機能亢進症
  • 高カルシウム血症
  • 食物アレルギー
  • 消化管からの出血
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通常の腸音検査は閉塞の検出に効果的ですか?

腸閉塞は、大腸または小腸で発生する閉塞です。この閉塞は、食物や水分が遮断され、腸を通過できないために発生します。閉塞が発生すると、食物、水分、胃酸、ガスが閉塞領域の後ろに蓄積します。蓄積によって圧力が上昇すると、腸が破裂し、有害な細菌が腹腔内に侵入して死亡する危険性があります。成人の場合、腸閉塞は一般に、腹部または股関節の手術後の結腸癌および腸の癒着または腹腔内の線維組織が原因で発生します。一方、子供では、腸閉塞は次の理由で発生する可能性があります。
  • ヘルニア
  • クローン病などの炎症性腸疾患
  • 憩室炎、消化管の小さな隆起したポーチ(憩室)が感染により炎症を起こした状態
  • ねじれた結腸または軸捻転
  • 排便障害
腸閉塞が発生すると、次の症状のいくつかが発生する可能性があります。
  • 吐き気と嘔吐
  • 食欲不振
  • むくんだ
  • 激しい腹痛またはけいれん
  • 腹部の腫れ
  • 下痢
  • 胃の騒音の減少
  • 風を通すことができず、排便できない
腸閉塞を検出するための最も簡単で迅速な方法の1つは、腸音検査です。しかし、いくつかの研究では、腸音検査の精度が非常に低く、解釈が主観的であることが明らかになっています。したがって、最近の研究結果に基づくと、腸閉塞を診断するための唯一のベンチマークとして腸音の検査を使用することはできません。

腸閉塞を診断する方法は?

超音波は検査の1つになることができます

腸閉塞をチェックします。これまで、腸音の検査は腹部検査の主要なベンチマークとして使用することはできません。これは、腹部に問題があるかどうかを判断するために、X線検査や血液検査などのさらなる検査やその他の手順が必要なためです。理想的な腸閉塞検査は、以下の検査と手順を実行することによって実行できます。

1.身体検査

医師は、身体診察を通じて、患者さんの病歴や症状を尋ね、聴診器を使って腹部の診察を行います。

2.臨床検査

通常、医師は血液検査、尿検査、または内視鏡検査を行うことも勧めます。

3. X線

次に、医師は腹部X線検査を行って腸閉塞の診断を確認します。

4. CTスキャン

このテストは、閉塞した腸の外観を判断するために行われます。

5.超音波

小児に発生する腸閉塞は、超音波画像診断によって特定できます。

6.バリウム浣腸

バリウム浣腸は、バリウムを含む特別な液体を直腸に注射する医療処置です。この液体は腸に広がるので、 X線 明るくまたは白く表示されます。バリウムが通過しない領域は、腸閉塞を示している可能性があります。

SehatQからのメモ

腸の音の検査は、腸閉塞を診断するための参照として使用することはできません。重度の腹痛、まさに腸閉塞によって引き起こされる症状がある場合は、すぐに医師の診察を受け、上記の検査と手順を使用して徹底的な検査を受けてください。

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